Perbezaan Utama - aPTT vs PTT

Thromboplastin adalah protein plasma yang membantu pembekuan darah dengan memangkinkan penukaran prothrombin menjadi trombin. Ia juga dikenali sebagai faktor pembekuan III, faktor tisu. Ia mengaktifkan laluan ekstrinsik semasa pembekuan darah. Di makmal, turunan tromboplastin yang dikenali sebagai tromboplastin separa dihasilkan untuk mengukur jalur intrinsik. Tromboplastin separa adalah fosfolipid. aPTT (masa tromboplastin separa diaktifkan) dan PTT (masa tromboplastin separa) adalah dua jenis ujian perubatan yang digunakan untuk mencirikan pembekuan darah dalam jalur intrinsik. Perbezaan utama antara aPTT dan PTT adalah bahawa aPTT menggunakan pengaktif untuk mengurangkan masa yang diperlukan untuk pembekuan darah sedangkan PTT beroperasi dalam keadaan biasa untuk pembekuan darah.

Kawasan Utama Dilindungi

1. Apa itu aPTT - Definisi, Fakta, Mekanisme 2. Apa itu PTT - Definisi, Fakta, Mekanisme 3. Apakah persamaan antara aPTT dan PTT - Garis Besar Ciri Umum 4. Apakah Perbezaan Antara aPTT dan PTT - Perbandingan Perbezaan Utama

Syarat Utama: aPTT (Masa Tromboplastin Separa Diaktifkan), Pembekuan Darah, Jalur Intrinsik, Heparin, Thromboplastin Separa, PTT (Masa Tromboplastin Separa), Thromboplastin

Apa itu aPTT

aPTT (masa tromboplastin separa diaktifkan) merujuk kepada ujian pembekuan darah yang digunakan untuk menilai faktor pembekuan jalur intrinsik. Tujuan utama aPTT adalah untuk menyaring kecenderungan pendarahan dan memantau terapi heparin. Pembekuan darah adalah lata multi protein yang diatur oleh protein yang disebut faktor pembekuan. Faktor pembekuan ditentukan oleh nombor Rom. Heparin adalah ubat antiklotting yang diberikan kepada pesakit. Ia menghalang faktor X dan trombin tetapi, mengaktifkan anti-trombin. Kekurangan faktor pembekuan seperti Faktor V, VIII, IX, X, XI, dan XII meningkatkan aPTT. Limfoma Hodgkin, DIC, hypofibrinogenemia, sirosis, leukemia, kekurangan vitamin K, penyakit von Willebrand dan terapi ubat lain juga meningkatkan tahap aPTT. Jalur intrinsik pembekuan darah ditunjukkan pada gambar 1.

Gambar 1: Laluan Intrinsik

Darah decalcified digunakan untuk ujian aPTT. Kemudian plasma darah dipisahkan dengan sentrifugasi. Kalsium terionisasi dan zat pengaktifan ditambahkan ke dalam plasma darah, memulakan jalur intrinsik. Kaolin dan cephalin adalah dua jenis zat yang ditambahkan ke dalam plasma darah. Kaolin atau silikat aluminium terhidrat berfungsi sebagai penggerak faktor bersandar XII sementara cephalin berfungsi sebagai fosfolipid platelet. Masa yang diperlukan untuk pembentukan bekuan, yang diukur dalam beberapa saat, dikenali sebagai masa separa tromboplastin. Nilai aPTT normal ialah 35 saat.

Apa itu PTT

PTT (sebahagian masa tromboplastin) merujuk kepada ujian yang digunakan untuk mengukur masa yang diperlukan untuk pembekuan darah. Ini digunakan untuk diagnosis masalah pendarahan. Semasa PTT, integriti sistem intrinsik diukur dengan faktor VIII, IX, XI, dan XII. PTT juga menilai jalan biasa. Secara amnya, kedua-dua jalur intrinsik dan ekstrinsik mengaktifkan jalur biasa dengan faktor pembekuan X. Jalur biasa terlibat dalam pembentukan fibrin dari fibrinogen. Fibrin berfungsi sebagai penyaring yang mengumpulkan platelet untuk membentuk bekuan darah. Tiub vacutainer atas biru yang digunakan untuk pengumpulan darah untuk PTT ditunjukkan dalam gambar 2.

Gambar 2: Vacutainer Blue-Top

Prosedur ujian adalah sama dengan langkah-langkah aPTT, tetapi pengaktif tidak digunakan dalam PTT. Oleh itu, masa yang diperlukan untuk ujian lebih lama daripada waktu aPTT. Tahap peningkatan PTT menunjukkan faktor pembekuan yang hilang atau cacat. Diagnosis lebih lanjut mengenai faktor pembekuan yang rosak memerlukan ujian sensitif yang lain. Penyakit hati juga meningkatkan pengeluaran faktor pembekuan, meningkatkan tahap PTT.

Persamaan Antara aPTT dan PTT

Perbezaan Antara aPTT dan PTT

Definisi

aPTT: aPTT (masa tromboplastin separa diaktifkan) merujuk kepada ujian pembekuan darah aktif yang digunakan untuk menilai faktor pembekuan jalur intrinsik.

PTT: PTT (sebahagian masa tromboplastin) merujuk kepada ujian yang digunakan untuk mengukur masa yang diperlukan untuk pembekuan darah untuk mendiagnosis masalah pendarahan.

Kepentingan

aPTT: Pengaktif digunakan dalam aPTT.

PTT: PTT tidak menggunakan pengaktif.

Julat Rujukan

aPTT: Julat rujukan aPTT ialah 30-40 saat.

PTT: Julat rujukan PTT adalah 60-70 saat.

Menyempitkan Julat Rujukan

aPTT: Julat rujukan aPTT disempitkan dengan menambahkan pengaktif.

PTT: Julat rujukan adalah waktu pembekuan darah biasa di PTT.

Nilai Kritikal

aPTT: Lebih daripada 70 saat dalam ujian aPTT menandakan pendarahan spontan.

PTT: Lebih dari 100 saat dalam ujian PTT menandakan pendarahan spontan.

Jenis Faktor Pembekuan

aPTT: aPTT mengukur faktor seperti V, VIII, IX, X, XI, dan XII.

PTT: PTT mengukur faktor seperti VIII, IX, X, dan XII.

Kepekaan terhadap Heparin

aPTT: aPTT lebih sensitif terhadap heparin.

PTT: PTT kurang sensitif terhadap heparin.

Peranan

aPTT: aPTT menilai gangguan pendarahan dan terapi heparin.

PTT: PTT menilai laluan intrinsik dan juga laluan biasa.

Kesimpulannya

aPTT dan PTT adalah dua jenis ujian yang digunakan untuk mengukur kadar pembekuan darah dari jalur intrinsik. Tromboplastin separa adalah bahan yang digunakan untuk tujuan ini. aPTT menggunakan pengaktif untuk menyempitkan julat rujukan tetapi, PTT tidak menggunakan pengaktif. Oleh itu, perbezaan utama antara APTT dan PTT adalah penggunaan aktivator.

Rujukan:

1. Makmal Darah: Hemostasis: Ujian PT dan PTT, Terdapat di sini.

Gambar Kesopanan:

1. “Pembekuan in vivo” Oleh Dr Graham Beards - Karya sendiri (CC BY-SA 3.0) melalui Commons Wikimedia 2. “Blue Top” Oleh Gene Hobbs - Karya sendiri (CC BY-SA 4.0) melalui Wikimedia Commons